Preemptive renal Transplant :-

Preemptive Renal Transplant বা early ট্রান্সপ্লান্ট হচ্ছে ডায়ালাইসিস শুরু করার আগেই যখন আপনার কিডনি কিছুটা সুস্থ তখন ট্রান্সপ্লান্ট করা হয় বা করে ফেলা হয় এর মানে এই না যে আমি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট এর আগে ডায়ালাইসিস করি নাই সুতরাং সেটাকে প্রিএম্পটিভ ট্রান্সপ্লান্ট বলা হবে যেমন ধরুন আপনার creatinine ৮ অথবা ৯ বা ১০ বা ১২ কিন্তু আপনার শরীর ফিট তাই ডাক্তার আপনাকে বললো ডায়ালাইসিস দরকার নাই আপনি ট্রান্সপ্লান্ট করে ফেলেন এবং করলেন, সেটা প্রিএম্পটিভ ট্রান্সপ্লান্ট হবে না। যদিও এই ধরণের creatinine এ ট্রান্সপ্লান্ট এর আগে দুই তিনটা বা আরো ডায়ালাইসিস দিয়ে নেয় বেশির ভাগ ক্ষেত্রে যাতে টক্সিসিটি কম থাকে এবং অপারেশন এ রিস্ক কমানোর জন্য।

🛎তাহলে কখন করতে হবে?

🎗সাধারণত ৪ বা ৪.৫ creatinine বা GFR ১৫ ,১৬,১৭ ইত্যাদি তখন নেফ্রোলজিস্টের সাথে কথা বলে সিদ্ধান্তে আসা উচিত বা আপনার ট্রান্সপ্লান্ট নেফ্রোলজিস্ট এই ব্যাপারে ক্রনিক কিডনি রোগে তৃতীয় বা চতুর্থ স্টেজ বা আরো আগে থাকা অবস্থায় ডোনার এর ব্যাপারে সিদ্ধান্ত এবং নিকট ভবিষতের জন্য ঠিক করে রাখার কথা বলবে বা বলা উচিত বা সবচেয়ে উত্তম সময় কারণ এই প্ল্যানিং গুলো আগে থেকে করলে সবচেয়ে ভালো আর আপনি নিজেও আপনার ভবিষৎ সম্পর্কে জেনে গেছেন এবং হঠাৎ করে সিদ্ধান্ত নিতে বা ম্যাচিং করতে গেলে বা ডোনার খুঁজতে গেলে বেশ সময় লাগতে পারে তখন ধরুন ছয়মাস বা এক বছর লেগে গেলো এবং creatinine আরো বেশ কিছুটা হাই হয়ে গেলো তখন আর তাকে প্রিএম্পটিভ ট্রান্সপ্লান্ট নাও বলা হতে পারে কারণ শেষ স্টেজ এর কাছাকাছি creatinine ধামাধাম বা দ্রুত বাড়তে থাকে সাধারণত অর্থাৎ ক্রিয়েটিনিন ২ থেকে ৪ creatinine হতে সময় হয়তোবা লাগতে পারে বেশ কয়েক বছর কিন্তু ৬ থেকে ৮ বা ১০ হতে সাধারণত অনেক কম সময় লাগে তাই এসব ক্ষেত্রে নিজে এবং পরিবার খুব সাপোর্টিভ এবং দূরদর্শী সম্পন্ন হওয়া প্রয়োজন।আরেকটা কথা এই জিনিসগুলো ট্রান্সপ্লান্ট নেফ্রোলজিস্ট থেকে নেফ্রোলজিস্ট এর সিধান্ত পরিবর্তিত হয় তাই সবচেয়ে ভালো যে ট্রান্সপ্লান্ট ইউনিটগুলো বা ট্রান্সপ্লান্ট নেফ্রোলজিস্ট আছে তাদেরকে জিজ্ঞাসা করা উচিত বা তাদের সান্নিধ্যে থাকা উচিত।

🛎উপকারিতা কি প্রিএম্পটিভ/preemptive ট্রান্সপ্ল্যান্টে?

🎗খরচ অনেকাংশে বেঁচে যায় কারণ প্রপার ডায়ালাইসিস বেশ এক্সপেন্সিভ এবং পরিপূর্ণ কিডনির সকল কাজ করতে পারেনা তাই ডায়ালাইসিস এ একটা শরীরে নেগেটিভ ইমপ্যাক্ট থাকে কারণ ডায়ালাইসিস করলেও creatinine হাই থাকেই এবং অন্নান্য হরমোনাল কাজও করতে পারে না।

**ওভারঅল রিজেকশন(যেমন এন্টিবডি রিলেটেড)রেট বা চান্স কম থাকে. ডায়ালাইসিস এর সময় বা এন্ডস্টেজে বা ট্রান্সপ্ল্যান্টের সময় রক্ত নেওয়ার দরকার পরে বা চান্স বেশি থাকে যা প্রিএম্পটিভ ট্রান্সপ্লান্ট এর ক্ষেত্রে নিতে হয় না বা নেওয়ার চান্স অনেকাংশে কমে যায় কারণ কিডনি এবং কিডনি গ্রন্থি কিছুটা কাজ করার কারণে হিমোগ্লোবিন কম থাকলেও মোটামুটি ভালো থাকে বা চলে আর রক্ত নিতে হয় না দেখে তুলনামূলক রিজেকশন এর চান্স কম থাকে বা হয় না যদিও রিজেকশন এর চান্স সব ট্রান্সপ্লান্টে থাকে কিন্তু প্রিএম্পটিভ বা আর্লি ট্রান্সপ্লান্ট এর ক্ষেত্রে তুলনামূলক কম থাকে একইসাথে ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারীজনিত রিস্ক কম হয়।

**এই ধরণের ট্রান্সপ্লান্ট এ সাকসেস রেট এবং ট্রান্সপ্লান্ট এর লংজিবিটি বা স্থায়িত্ব সাধারণত বেশি থাকে এবং কোয়ালিটি অফ লাইফ ভাল হয়।

ⒸBKPA

Caution:

BKPA is a voluntary social organization whose mission is to raise awareness, promote and share knowledge about kidney disease. BKPA does not provide any kind of medical advice directly or indirectly through social media or any other platform which should only be done by the nephrologist or registered doctor. This is prohibited to take any kind of medical treatment based on the information provided by BKPA.

সতর্কতাঃ

বিকেপিএ একটি স্বেচ্ছাসেবী সামাজিক সংগঠন যার লক্ষ্য কিডনি রোগ সম্পর্কে সামাজিক সচেতনতা বৃদ্ধি,প্রচার এবং সতর্ক করা। বিকেপিএতে সামাজিক মাধ্যম অথবা অন্য কোন মাধ্যম ব্যবহার করে বা সরাসরি প্রত্যক্ষ / পরোক্ষভাবে কোনো প্রকার চিকিৎসা সংক্রান্ত সেবা বা পরামর্শ প্রদান করা হয় না যা শুধুমাত্র আপনার নেফ্রোলজিস্ট এবং রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের এখতিয়ার।বিকেপিএ প্রদত্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে কোন প্রকার চিকিৎসা গ্রহণ নিষিদ্ধ।